Resultados agregados de las empresas informantes en el primer cuatrimestre de 1998

En el periodo de referencia se han validado y procesado 70 cuestionarios correspondientes a otros tantos laboratorios, que representan el 43% del total de empresas con ventas a hospitales del S.N.S. y el 54% del importe de estas ventas.

En el colectivo informante, la deuda pendiente al 30-04-98 supone el 72,5% de sus ventas de los últimos 12 meses, presentando un periodo medio de cobro de 258 días.

Las ventas facturadas en los 4 primeros meses de 1998 fueron un 14,3% superiores a las registradas en los mismos meses de 1997.

En cómputo de 12 meses, las ventas a finales de abril crecieron un 4,8% con relación a las del año natural de 1997.

A continuación se resumen las principales magnitudes agregadas relativas a las empresas informantes, dejando el capítulo de comentarios sobre el comportamiento y evolución por Servicios de Salud para el apartado II, referido al total del Sector.

Resultados del Sector a 31-04-98

Evolución general

• Entre el 1 de enero y 30 de abril de 1998, las ventas de especialidades farmacéuticas a hospitales públicos alcanzaron los 58.909 millones de ptas. De esta forma, en los últimos 12 meses, estas ventas se han situado en 163.908 millones de pts.
• La comparación de estos datos con los registrados, respectivamente, en el primer cuatrimestre del pasado año y en el acumulado anual a finales del tercer cuatrimestre (año natural 1997), evidencia una relativa desaceleración del ritmo de crecimiento, aunque la evolución de este mercado sigue mostrando un acusado dinamismo.
• No obstante la relativa moderación de las ventas, la deuda pendiente, que alcanza los 112.164 millones de ptas., experimenta un incremento del 7,4% con respecto a la registrada al 31 de diciembre, lo que contrasta con la situación existente un año antes, ya que, entre 1 de enero y 30 de abril de 1997, la deuda se vio reducida en un -0,7% a pesar de que las ventas de los últimos 12 meses anteriores al 30 de abril aumentaron un 6,1% con relación a diciembre de 1996.

Como consecuencia del efecto conjunto de la variación de ventas y deuda, el periodo medio de pago, a 30 de abril, se situaba en 250 días, 2 más que un año antes y 7 días más que en 31 de diciembre de 1997.

Del análisis de los diferentes datos, se aprecia, como impresión general, un esfuerzo por controlar el consumo farmacéutico hospitalario forzado por la insuficiente capacidad financiera para afrontarlo.

De hecho, a pesar de la mayor moderación evidenciada en las políticas de compras, la deuda pendiente ha aumentado de manera relevante, sobre todo teniendo en cuenta que, tradicionalmente, los primeros cuatrimestres se han caracterizado por una mayor agilidad en los pagos, propiciada por las nuevas disponibilidades dotadas en los Presupuestos Generales del Estado. Habrá que esperar a conocer lo que sucede en lo que resta de 1998 para saber si los recortes en el gasto por recetas (medicamentazo, aportaciones de la industria farmacéutica), propician el aumento de la capacidad de financiación sanitaria en la cuantía prevista y en qué medida esa mayor capacidad va a ser utilizada para regularizar la deuda hospitalaria.

Análisis por Servicios de Salud

Del análisis por Servicios de Salud, hay que destacar el fuerte incremento porcentual de la deuda del Servicio Valenciano con relación a diciembre de 1997 (+51,6%), que muestra la discontinuidad del esfuerzo de saneamiento desarrollado en el último cuatrimestre de aquel año, aunque el bajo crecimiento de las ventas acumuladas de 12 meses (3,1% frente al 8% en abril de 1997) revela una mayor preocupación por contener esta partida de gasto en los hospitales de aquella CC.AA.

Junto al Servicio Valenciano, las CC.AA. de Galicia, País Vasco y Canarias registran la evolución deudora más desfavorable que, en el caso de las dos primeras, se ha visto potenciada por incrementos de las compras superiores al del conjunto del S.N.S.

Una vez más, Andalucía vuelve a constituirse en la Comunidad que presenta los peores indicadores de morosidad, y es responsable del 41% de la deuda hospitalaria total cuando su cuota de mercado es del 20%. Aunque la deuda pendiente de los hospitales públicos andaluces ha aumentado, entre el 31 de diciembre y el 30 de abril, un punto menos que el conjunto del S.N.S., ello es más imputable al mayor control del consumo de especialidades, que crece 0,6 puntos porcentuales por debajo de la media, que a una voluntad de afrontar la deuda histórica. De hecho, el 36% de su deuda es anterior al 31 de diciembre de 1996, cuando en el resto de Comunidades ese porcentaje es, en conjunto, de tan sólo el 1,5%.

El comportamiento más positivo en este primer cuatrimestre lo ofrece INSALUD Gestión Directa, que reduce su deuda en un -3,5% respecto al cuatrimestre anterior, poniéndose de manifiesto en este territorio una voluntad simultánea por regularizar sus pagos pendientes y por contener el consumo hospitalario de especialidades, que ha crecido, en términos acumulados de 12 meses, un 3,6% entre 31 de diciembre de 1997 y 30 de abril de 1998, tasa ligeramente superior a la del 3,0% experimentada un año antes que fue entonces, con diferencia, la segunda más baja de todos los Servicios de Salud.

Navarra es la única CC.AA. que, junto con INSALUD, redujo su deuda entre enero y abril, aunque la escasa magnitud de esta deuda y el constituir el único Servicio de Salud que paga sus suministros, por término medio, en menos de 60 días, hacen que la valoración de aquella reducción tenga menos relevancia global que la registrada en INSALUD Gestión Directa.

La Comunidad de Cataluña sigue mostrando el consumo hospitalario más expansivo, aunque, en el primer cuatrimestre, ello no se ha traducido en un crecimiento importante de la deuda, que ha sido tan sólo del 1,8%, lo que indica un cierto mayor compromiso por afrontar los pagos pendientes.